Hepatite Auto-Imune

A hepatite auto-imune (HAI) é uma doença inflamatória crônica do fí­gado de etiologia desconhecida, caracterizada por alterações da imunidade humoral e celular, acometendo preferencialmente as mulheres, com destrui­ção progressiva do parênquima hepático e evolução para cirrose na ausência de tratamento imunossupressor.

A natureza auto-imune da HAI ainda é presuntiva devido ao desconhe­cimento dos auto-antígenos hepáticos envolvidos, das alterações imunorregulatórias subjacentes e dos mecanismos efetores da lesão. No en­tanto a maior predisposição feminina, a presença de altos títulos de auto­anticorpos circulantes, de células T ativadas nos espaços portais, a associa­ção com HLA de classe II e a boa resposta terapêutica aos imunossupressores apontam para essa etiologia.

Bactérias e vírus (da hepatite A, B e C e herps tipo 1, EB vírus e o do sarampo) têm sido implicados como agentes desencadeantes de auto-imuni­dade, sem, contudo, haver evidência definitiva da associação entre esses agen­tes e a HAI.

^{Fonte: Manual de Diagnóstico e Tratamento das Doenças Hepáticas – no paciente adulto e pediátrico, síntese do texto do Dr. Eduardo Luiz Cançado e Dr. Alberto Queiróz Farias}