Cirrose hepática

Termo que se refere a um grupo de doenças do figado no qual as células hepáticas normais são lesadas e substituídas por tecido cicatricial, resultando numa diminuição da quantidade de tecido hepático normal. A distorção na estrutura normal do figado decorrente do tecido cicatricial interfere com o fluxo de sangue através do figado. Além disso, compromete a função do figado e, nos casos mais avançados, pode interferir significativamente no desempenho funcional do órgão e determinar a falência do figado. Estima-se que cerca de 3500 novos casos de cirrose sejam diagnosticados anualmente no Brasil. A falência hepática associada à cirrose está entre as dez principais causas de óbito no pais.

O que causa cirrose: Várias condições ou agentes podem levar à cirrose:

• Ingestão excessiva de álcool (a mais comum)
• Hepatites virais crônicas (vírus tipo B, C e D)
• Doenças congênitas ou hereditárias

o Hemocromatose: doença causada por um acumulo anormal de ferro no figado e em outros órgãos, provavelmente causada por uma absorção exagerada de ferro pelo intestino

o Doença de Wilson: doença causada por um acumulo anormal de cobre no figado e em outros órgãos, causada por uma deficiência nos mecanismos de excreçao de cobre pelo figado

o Deficiência de alfa-1 anti-tripsína: doença causada pela deficiência de uma proteína fabricada pelo figado, podendo afetar também o pâncreas e os pulmões

o Glicogenoses: doença causada pela inabilidade de utilizar apropriadamente o açúcar ingerido

o Hepatites auto imunes: hepatite causada pela ativação de mecanismos naturais de defesa imunológica do organismo contra os próprios elementos do figado

o Porfirias: grupo de doenças secundário a um defeito enzimático no processo de formação de substâncias químicas vitais resultando no acúmulo de porfirinas, podendo afetar preferencialmente o figado

• Obstrução prolongada ou outras doenças dos dutos biliares (cirrose biliar, colangíte esclerosante, atresia de vias biliares, Doença de Caroli, Doença de Biller, Colestases idiopáticas)
• Exposição prolongada a toxinas ambientais
• Reações a alguns medicamentos
• Obstrução das veias de drenagem do figado (Doença de Budd- Chiari, doença venoclusíva)
• Hepatites de origem desconhecida (idiopática, criptogênica, hepatite células gigantes, esteatohepatite não alcoólica.

Fonte: Texto do Dr. Wagner Cordeiro Marujo